(图片来源于网络)

　　案例

王大妈最近睡眠不好，去医院就诊，医生为其开具地西泮，叮嘱其一定晚上服用。于是王大妈在吃过晚饭之后就把地西泮随同调脂药物阿托伐他汀一起服下，之后坐在沙发上看电视、洗脚，感觉困意绵绵时才起身去卧室睡觉，这时传来一声噗通倒地的声音，原来王大妈迷迷糊糊行进中被什么东西绊倒了，幸运的是没有造成更大的伤害。

老年人容易失眠，目前认为，老年人可使用其他非药物方法治疗失眠症，如改变不良睡眠习惯等，若无效则在医生或药师指导下使用镇静催眠药。目前在临床上普遍使用的安定类药有地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、咪达唑仑等。但是要警惕长期服用安定类药物的以下不良反应。

　　警惕长期服用安定类药物的以下不良反应

?慢性蓄积中毒、记忆力减退。引起安定类药物蓄积中毒原因很多，如单一用药时间过长；因耐受作用而盲目加量甚至超过安全界限；老年人肝肾功能减退导致药物代谢排泄减慢、半衰期延长，服用剂量和频率却较年轻人没有减少等。中毒表现为记忆力减退、反应迟钝、思维迟缓、头痛、眩晕等。研究表明，长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定关系。

?产生耐受性和依赖性。主要表现为患者长期单一使用安眠药，服用一段时间后常需要加大剂量才能达到原来的催眠效果；或者患者一旦突然停药会引发难以忍受的症状，如出现焦虑、失眠、易激惹、头痛、胃肠功能失调及厌食等。因此，陷入非吃不可的怪圈。

?睡眠异常。服药后的睡眠与正常睡眠不完全相同，患者往往有噩梦多、定时早醒或白天嗜睡现象，对体力和精力恢复不利。

?肌肉过度松弛。安眠药会抑制中枢和周围神经，有中枢肌肉松弛作用，醒来后人们会觉得全身软绵绵的，一点力气没有。对于老年人易在起床时会因无力而跌倒，增加发生骨折的机会。

?瞬时反应时间延长。老年人服药后驾车，更容易导致交通意外的发生。

所以，老年患者应以科学的态度对待安定类药物，既不能因其副作用而敬而远之，也不要抱过高希望，幻想“药到病除”，应查明原因对症下药。此外，要注意合理用药，尽量避免长期使用。在使用时要严密注意药品各自等禁忌症和副作用，有异常反应要随时就诊。